痛风性肾病与肾结石常同时存在，但痛风性肾病更为常见。在正常肾功能下，痛风性肾病不易被发现和确诊，只能依靠肾穿刺活检进行早期临床诊断。痛风性肾病是由于尿酸沉积于肾组织，引起炎症和破坏作用而导致的。其临床表现包括腰痛、水肿、高血压、轻度蛋白尿、尿pH呈酸性及血尿等。此外，痛风性肾病还可能导致肾盂肾炎症状、肾最高渗透压及肾小球率过滤降低、年轻患者的并发症、肾衰竭以及肾外病变等。

痛风性肾病与慢性肾炎虽然在临床表现上有许多相似之处，但两者病因完全不同。鉴别诊断时需要注意年龄、性别、病程、发作史、皮下结节、家族史、血尿酸水平以及自身免疫异常指标等方面的差异。对于痛风患者，除了预防高尿酸肾病外，还应重视对痛风性肾病的治疗，以避免误诊和延误治疗时机。