乳腺囊肿：了解、应对与治疗

乳腺囊肿，作为女性常见乳腺病之一，常常给处于绝经前和围绝经期的中青年女性带来困扰。关于它是否会癌变、是否需要手术，引发了许多疑虑和担忧。本文将深入解析乳腺囊肿，帮助您消除疑虑。

首先，理解乳腺囊肿的分类是关键。简单来说，乳腺囊肿可以分为三类：单纯囊肿、复杂囊肿和混合囊肿。单纯囊肿在B超下呈现清晰的边界、后部回声增强，内部无回声，这种囊肿绝大多数是良性的，癌变风险很低，通常只需要定期复查，无需特别处理。复杂囊肿虽然也有回声低、厚壁等特点，但内部无血流信号，恶性病变极为罕见。而混合囊肿则囊壁超过0.5mm，囊内含有液体与实体，这种囊肿中恶性病变的发生率相对较高。

那么，何时需要手术治疗乳腺囊肿呢？一般来说，当出现以下情况时，手术指征就比较明显了：

1. 单纯囊肿的穿刺液为血性，即使穿刺后病灶未消失或细胞病理提示存在癌细胞。
2. 单纯囊肿在多次非手术治疗后复发（如3次以上），影像学复查发现有可疑病变或者患者强烈要求手术。
3. 复杂囊肿持续增大、影像学特征怀疑有恶变或B超不能确定是否间有实性病灶。
4. 混合囊肿，由于其恶性病变发生率相对较高，通常也建议手术治疗。

总之，面对乳腺囊肿，了解其分类和手术指征是关键。绝大多数乳腺囊肿是良性的，只需定期复查，无需过度紧张。当出现可疑症状或符合手术指征时，及时就医、科学治疗是明智之举。让我们共同关爱自己，远离乳腺囊肿的困扰。