TPPA阳性,到底是不是梅毒?

世上没有如果Lv.3
TPPA,全称为treponemapallidumparticleagglutinationtest,中文名称为梅毒螺旋体明胶凝集试验。这是一种梅毒螺旋体抗原血清试验,也称为梅毒特异性抗体检测。在梅毒的潜伏期,TPPA即可产生,大约在感染后的2周,因此它常常被用作梅毒螺旋体感染的确证实验。TPPA的结果是判断是否感染过梅毒的重要依据,即使大部分患者梅毒治愈后,TPPA仍可能终生呈阳性。

当TPPA试验结果为阴性时,我们基本可以排除梅毒的可能性。然而,在一期梅毒的极早期,TPPA也可能呈现阴性。如果TPPA试验结果为阳性,那么应进一步进行非特异性梅毒螺旋体抗原血清学试验,如RPR或TRUST等。如果这些结果仍为阳性,那么可以确诊为梅毒。对于那些曾经患过梅毒并接受过正规治疗的患者,只要RPR或TRUST转阴,并且随访2年无复发,那么说明梅毒已经临床治愈,病原体已清除且不再具有传染性,此时无须进一步诊治,但TPPA阳性可能会伴随终身。

值得注意的是,在极少数情况下,TPPA可能会出现假阳性反应。这通常发生在患有类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、艾滋病、麻风等疾病的人群中,或者在女性妊娠期间。因此,TPPA的结果需要结合RPR或TRUST等血清学检测结果进行综合判断。
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