癫痫是一种可以治疗的疾病吗?多数患者不影响其成长发育

旧风年间Lv.2
癫痫病人可能因为对疾病的不理解和恐惧而遭受排挤,特别是在社交、学习和工作中会遇到各种困难,这使得癫痫患者常常感到自卑和绝望。当父母得知孩子患有癫痫时,也会担心孩子的未来是否美好。然而,这种观念是错误的。事实上,癫痫是一种可治愈的疾病。只要得到及时正确的诊断和治疗,大多数患者不会影响其成长发育、接受良好教育,并能胜任工作以及享受美满的家庭生活。

历史上有许多名人也曾经患有癫痫,包括古罗马的凯撒大帝、法国的拿破仑、大画家梵高、俄国作家陀思妥耶夫斯基、革命导师列宁、我国古代大书法家王羲之等。此外,圣女贞德、诺贝尔奖的创立者诺贝尔、古希腊哲学家苏格拉底、诗人拜伦、狄更斯、伊斯兰教创始人默罕默德等等也都曾患有癫痫。尽管他们患有这种疾病,但这并没有妨碍他们创造出伟大的事业。在当今社会中,各行各业的精英中都有癫痫患者。即使不幸患上癫痫,患者仍然有机会通过努力获得成功,这需要患者及其家属共同坚强乐观地面对。

多数癫痫患者在没有发作时与正常人无异。大约有70%-80%的患者可以通过个体化、合理、规范的药物治疗来控制或减少发作次数,减轻程度,从而像健康人一样生活、学习和工作。对于那些儿童期发病的“良性癫痫”患者,有时可以不治自愈。约有20-30%的患者无法通过药物控制发作,其中一部分可以考虑正规的外科手术治疗。只有极少数患者发作极难控制,伴随着身体残疾和智能低下等症状。总的来说,癫痫是神经科疾病中可治愈的疾病之一,随着科学的发展,完全控制发作的比例会越来越高。目前国际上主张,10年无发作并且停用药物治疗5年以上的癫痫患者可以被视为“癫痫不存在”,即癫痫的预后受到多种因素的影响,包括:

癫痫综合征:不同类型的癫痫综合征对预后的影响有所不同。有些自限性癫痫(例如BECT)治疗效果较好,而癫痫性脑病(例如婴儿痉挛症)的治疗效果较差。

器质性脑损伤和神经精神障碍:如果患者伴有明显的器质性脑损伤或神经精神障碍,预后会较差;而没有脑器质性病变的患者预后较好。

外伤性癫痫:外伤性癫痫的预后取决于外伤的性质、部位和严重程度等因素。对于仅在头部外伤急性期出现癫痫样发作的患者,以后不再发作的情况,预后较好。然而,对于因严重脑外伤引起的癫痫,治疗及时的情况下预后相对较好。

脑炎或脑膜炎后癫痫:一半以上的患者在经过治疗后,癫痫发作可以完全缓解。但是,对于那些伴有频繁癫痫发作的严重脑炎或脑膜炎后遗症的患者,预后不理想。

需要注意的是,从发病到开始治疗的时间越短,疗效越好,预后也越佳。一般认为,发病2年内为最佳治疗时间;持续发作2年以后开始治疗,控制发作的可能性降低;发病到开始治疗时间超过5年者,预后更差,控制发作的可能性更低。同时,治疗方法不同,预后也会有不同。因此,应尽量选择正规医院和经验丰富的医生进行早期正确诊断和治疗,以减少因治疗不当造成的不良后果。
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