肺癌晚上咳嗽很厉害可以通过以下方式治疗：

一般治疗：肺癌患者咳嗽厉害时，应该多休息，降低氧气的消耗。同时，可以多喝水，保持肺部湿润，从而减少肺部痰液堵塞。饮食上应注意清淡，多吃有利于止咳的食物，如梨、枇杷等，以缓解咳嗽症状。

药物治疗：肺癌患者咳嗽厉害时，可以在医生指导下使用止咳类药物缓解。例如可待因、右美沙芬、复方甘草片等。这些药物可以帮助患者减轻咳嗽症状，提高生活质量。

放疗：肺癌患者还可以通过放疗缓解病症。放疗通常可以分为姑息性放疗、根治性放疗和辅助性放疗等。不同的放疗方式适用于不同的病情阶段和症状。在放疗前，需要详细咨询医生，了解放疗的相关注意事项和副作用，以便做好应对措施。

除了以上治疗方法，肺癌晚上咳嗽厉害还应注意保持积极的心态，避免过度焦虑和紧张。同时，定期到医院进行检查和复诊，以便及时发现病情变化和调整治疗方案。