胆囊癌患者可以吃药吗?需要注意什么?

物事人非空自悲Lv.1
胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤,通常在55-75岁之间发病,占消化道恶性肿瘤的第5位。胆囊癌的发病率近年来有上升趋势,并且女性发病率明显高于男性。胆囊癌患者中,伴有胆石病的患者约占80%,而胆石病患者中患胆囊癌者约为10%,因此慢性胆囊炎、胆石病与胆囊癌的发生密切相关。另外,胆汁淤积、胆固醇代谢失常、炎症性肠病、遗传因素和性激素等也可能与本病的发生有关。

胆囊癌的治疗首选手术切除胆囊及局部淋巴结。如果胆囊癌已经侵犯一叶肝脏,则需要同时作部分肝叶切除。如果累及两叶肝脏及有远处转移,则仅能作姑息性手术,如广泛侵犯胆管引起梗阻者则作胆道内、外引流或放置支架以减轻黄疸。在手术后,患者还可以选择放疗和全身化疗等辅助治疗。

放疗可以作为手术后或已无法切除的病例的一种辅助手段。放射剂量通常为40-50GY。术中放射即在切除病灶后,采用回旋加速器产生的电子束,给20-30GY的放射量。

化疗对于胆囊癌的治疗效果并不敏感,多用于术后辅助治疗。常用的药物有ADM、5-FU、MMC等。

胆囊癌的预后通常很差,5年生存率约为2%-5%。80%以上的病人可能会在1年之内死亡。如果胆囊癌仅侵及粘膜和粘膜下层,作胆囊切除术的预后较好,有人报道此组病人5年生存率可达40%-64%。因此,预后好坏的关键在于早期诊断和及时治疗。

对于老年胆囊癌患者来说,用药要特别谨慎。在放化疗的同时,应该多配合中药和食疗来治疗。中药可以缓解化疗的不良反应,提高患者的免疫力。食疗则可以提供足够的营养,帮助患者更好地抵抗疾病。在医生的指导下,患者可以合理地使用中药和食疗,以增强治疗效果并提高生活质量。
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