自闭症孩子的崩溃和普通的发脾气有什么不同?如何进行区分?

物事人非空自悲Lv.1
许多典型孩子的父母把孩子的发脾气称为“崩溃”(情绪突然失控,英文单词是“meltdown”). “meltdown”这个单词来源于核反应堆堆芯熔毁,核电站中放射性物质灾难性、危险性的暴露。然而,典型孩子的发脾气很少会达到这种“meltdown”的强度。 但是,自闭症的崩溃更接近于“meltdown”这个单词的委婉含义。此外,自闭症的崩溃具有使自闭症孩子不同于一般发脾气的特点。自闭症崩溃的特点 与一般的发脾气相比,自闭症患者的崩溃能量更高、更情绪化,更持久、更难控制。自闭症的崩溃在性质上也与一般的发脾气不同,因为它们通常是由于不同的原因而发生的。但令人惊讶的是,自闭症的崩溃是可以预测的,对不同自闭症儿童有不同的结果。具体来说,自闭症的崩溃具有以下特征:1、崩溃并不仅限于孩子。自闭症的崩溃不仅限于自闭症谱系的儿童。自闭症的青少年,甚至自闭症成年人都可能有精神崩溃,而且这种情况甚至也可能发生在高功能自闭症的患者中。2、崩溃之前会有痛苦的迹象。自闭症的崩溃通常开始于称为“隆隆声(类似于杂音)”的警告信号。“隆隆声”是痛苦的外在迹象,可能是明显的,也可能是细微的。“隆隆声”可能是从口头请求“马上离开”或者是在视觉上出现明显的痛苦迹象,比如用手捂住耳朵。3、崩溃可能涉及到强烈的刺激。 “隆隆声”可能包括或发展为自我刺激行为(如摇晃、踱步或弹手指)或其他焦虑的迹象。自我刺激是自闭症患者用来帮助调节焦虑或感觉输入的自我平静技术。如果你看到一个自闭症患者在摇晃身体或来回踱步,那么他们很有可能感受压力(或者感到兴奋)。4、崩溃是没有目的性的。典型的发脾气通常是操纵性的,孩子知道如果他们哭泣或尖叫,就能得到他们想要的东西。相比之下,自闭症患者的发脾气并不是为了操纵控制别人:他们是真正因为痛苦而哭泣。自闭症症状与崩溃有什么关系? 如果“隆隆声”是自闭症崩溃的警告信号,那么强烈的刺激行为或另一种被称为“突然失控地逃跑”的行为反应可以被视为紧急信号。 强烈的刺激行为,如高能量的摇晃、用手猛击前额或其他明显的激动迹象,意味着崩溃即将到来。 “Bolting ”是一个用来描述逃跑的术语,意指“突然失控地逃跑”,这在非常年幼的儿童或患有严重自闭症的老年人中更常见。 一个自闭症的患者,在面对巨大的、压倒性的感觉输入、焦虑或压力时,可能简单地从房间里跑出去以逃避强烈的感觉刺激。虽然这是一个很好的应对机制,但如果孩子或成人没有意识到诸如迎面而来的交通等问题时,突然失控地逃跑可能会变得很危险。重要的是,要意识到“隆隆声”是对压力和/或感觉超负荷的反应,而不是一种操纵形式。 虽然一个典型发育的孩子可能会通过发脾气来让父母难堪或心烦意乱(并按自己的方式为所欲为),但是自闭症儿童很少有“读心术”的工具来有意地操纵他人的情绪。管理自闭症的崩溃 当自闭症儿童或自闭症成人进入“隆隆声”阶段时,或许可以在崩溃开始之前进行干预。例如,把一个被商场里的噪音和光线淹没的自闭症孩子带到外面时,他可能会很快平静下来。如果提供明确的指导和支持,这对在社交场合感到焦虑的自闭症孩子可能会很有帮助。 如果没有进行干预或没有针对性解决问题的话,对于大多数自闭症患者而言,他们的崩溃几乎是不可避免的。当一场全面崩溃正在进行时,可能很难控制。但对于自闭症患者及其身边人来说,安全是至关重要的。可以把已经崩溃的自闭症患者安置一个安静的房间,直到崩溃结束,以避免造成伤害。 包括功能性行为评估、强化策略和功能性沟通训练等的治疗策略可以帮助减少自闭症患者精神崩溃和其他攻击性行为的频率和强度。
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