李先生在今年年初体检过程中，胸片显示肺部有个空洞征象，医生一开始告诉李先生，不用恐慌，应该是肺脓肿产生的空洞，后来经过一系列检查后，告诉李先生患的是肺癌，需要进行相关的肺癌治疗，好在李先生的肿瘤位置良好，且处在肺癌早期，可通过手术进行切除。那么肺癌和肺脓肿在一定情况下，都可在影像学上表现出空洞征，两者应该如何区分呢？下面就由绘佳健康的健康专员详细讲解一下。
虽然在影像学表现上，有时肺脓肿空洞，和肺癌空洞不好鉴别，在有一些不好鉴别的情况下，需要通过穿刺活检来确定诊断，但是大多数情况下，通过病人的临床表现和辅助检查，可以区别开来。
疾病本身性质不同。肺癌是肿瘤性病变，是癌细胞不断增长扩散造成的，跟遗传和周围环境有很大的关系。而肺脓肿是感染性病变，主要是金环色葡萄球菌等化脓性细菌感染造成的。
临床表现不同。肺癌前期没有特异性表现，多通过查体发现，晚期多有远处转移的表现，容易转移到脑、骨组织等。而肺脓肿有高热，寒战，白细胞增高，等急性感染的症状，可以咳黄色浓痰。
影像学表现不同。肺癌多有分叶，周边有毛刺，强化CT明显强化，病灶较实，分为周围型肺癌和中心型肺癌，恶性程度不等，病程可1-3年，成活率不高。而肺脓肿病灶内多见液平面，抗炎治疗后好转明显，除非年老体弱者，死亡率不高。
由此可见，肺脓肿和肺癌还是有很大区别的，绘佳健康提醒，如果出现了在临床表现或影像学表现难以区分的情况，应该结合多种检查进行综合判断，由于两者在治疗上完全不同，一旦判断错误，可能会导致疾病的进展。
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