肾病综合征的疗法
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1、一般治疗

凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。

给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。

水肿时应低盐(<3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

2、对症治疗

(1)利尿消肿:噻嗪类利尿剂;潴钾利尿剂;襻利尿剂;渗透性利尿剂;提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注。

(2)减少尿蛋白

3、主要治疗(抑制免疫与炎症反应)

糖皮质激素治疗;细胞毒性药物;免疫抑制剂。


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